16+
Выходит с 1995 года
9 октября 2024
Психокоррекция нарушений пищевого поведения

Почему правильное питание не помогает похудеть? Какие психологические причины стоят за набором веса? И как изменить свое пищевое поведение? Об этом на мастер-классе «Психокоррекция нарушений пищевого поведения: краткий экскурс» рассказал Валерий Ромацкий.

Валерий Владимирович Ромацкий — кандидат медицинских наук, врач-психотерапевт, сертифицирован университетом Кембриджа (Великобритания) по вопросам изучения ожирения, автор методики «Способ психологической коррекции избыточной массы тела» (авторский патент РФ № 2352363); автор книг: «Как победить аппетит», «Рецепты стройности», «Думайте и стройнейте», «100 рецептов стройности», «Энциклопедия вкусных и здоровых блюд», «Ограничительное пищевое поведение у психически больных» и др., преподаватель Института практической психологии «Иматон».

«Для снижения, нормализации веса не ищите «правильную» еду, а ищите правильную жизнь. Я противник правильного питания, я не знаю, что это такое. Существует ли такое понятие как «правильная одежда», «правильная обувь», «правильный шампунь»? Это очень индивидуально. В процессе общения с клиентом может быть только личностный подход.

Я не сторонник того, что все люди должны быть стройными. Это большое заблуждение, когда со всех сторон несется: «Все должны быть худыми!». Нет, конечно. Если вес человеку не мешает, он не лишний. 

С чего начинается терапия? Когда человек звонит записаться на консультацию, то первый вопрос: «А мешает ли лишний вес?». В ответ: «Конечно, мешает!». Тогда я спрашиваю: «А как вы узнаете об этом? Мешал ли он сегодня?». Мне часто говорят: «Мне неудобно ходить. Летом не надеть сарафан. Я комплексую!». А куда девается этот мешающий лишний вес по вечерам, когда вы переедаете? Получается, что он не мешает. Как можно прощаться с тем, что не мешает?

Но здесь есть особенность: в этом блоке работы с клиентом необходимо расставлять точки над i. Человек, имеющий лишний вес, умело научился закрывать глаза на очевидные вещи, не замечать того, что режет глаз. Поэтому мы даем клиенту такое задание: начать замечать, чем мешает лишний вес, и фиксировать это. Мы просим заметить и оценить:

А) ситуацию, в которой лишний вес помешал;
Б) телесные ощущения: «Как вы почувствовали, что лишний вес есть?»;
В) эмоциональные переживания (раздражение, агрессия, ирония).

Представим себе ситуацию: я достаю из шкафа джинсы, которые не носил полгода, начинаю натягивать их на себя и понимаю, что они сели. Я, ломая пальцы, с усилием застегиваю пуговицу, живот свисает, мне тяжело дышать – это телесные ощущения. Тут же появляются эмоции. Когда мы таким образом фиксируем клиента на том, что лишний вес мешает, – это первый шаг к формированию мотивации.

Био-психо-социальная модель набора лишнего веса

Существуют биологические причины набора лишнего веса: возраст, наследственность, перенесенные заболевания. Социальные факторы: микросоциум (семья), макросоциум (реклама, еда «за компанию», доступность кафе, магазинов, доставки на дом). Психологические факторы: использование пищи с непищевыми целями (например, «Мне плохо, я поел, мне стало хорошо»).

Говорить, что для того, чтобы похудеть нужно меньше есть и больше двигаться, – это то же самое, что говорить человеку, который находится в состоянии глубокой депрессии: «Улыбнись, и все пройдет!».

На что направлено правильно питание? На устранение только биологического фактора. Можно ли правильным питанием устранить социальные или психологические причины? Безусловно, нет. Можно ли с помощью спорта убрать социальные причины набора лишнего веса? Формально – да. А психологические причины? Многие отвечают «Да», я согласен, но лишь отчасти.

Представьте, живут две подруги, им за 40 лет. Одна активная, ходит в спортклуб. Вторая имеет лишний вес, который она начала набирать после того, как сын подрос и уехал учиться в другой город, а отношения с мужем разладились. Она чувствует себя одинокой, и в этой связи она начала переедать. И стройная подруга говорит: «Хватит тебе страдать, пойдем в зал». Пока вторая подруга в зале, у нее все хорошо, повышается тонус, появляется азарт, но она возвращается домой и видит унылого мужа, который не обращает на нее внимания – настроение опять скатывается вниз. Вот и получается, что спортом устранить психологические причины нельзя.

Важен комплексный подход, когда мы устраняем биологические, социальные и психологические причины. Для устранения социальных причин важно научить клиента обходить стороной те соблазны, которые нам предлагает социум. Единственная сложность в работе с социальными причинами возникает, когда близкие не поддерживают человека или даже препятствуют его похудению. Тогда в работе нужно уделить внимание формированию бережного отношения друг к другу.

Как психологические причины заставляют нас переедать?

С нами случается какая-то ситуация, в ответ на ситуацию появляются мысли, в ответ на мысли – эмоции. Если мысли хорошие, то эмоции тоже положительные. Но, если мысли и эмоции нехорошие, то наступает период психоэмоционального и физического напряжения. Как люди обычно снимают психологическое напряжение? Алкоголь, табакокурение, переедание – психоактивные вещества. 

Представим, что девушка решила похудеть и села на диету. Раньше она снимала напряжение едой, сейчас напряжение растет, и, конечно же, она начинает конфликтовать, у нее появляется нетерпимость. Муж говорит: «Ты поешь, а то, когда голодная, ты злая». А она злая не потому, что голодная, а потому, что напряжение на высоком уровне. Она решает не конфликтовать, не переедать, а терпеть. Напряжение растет. И тогда начинается период психосоматических заболеваний. Когда с ней это происходит, она говорит: «Не дано мне похудеть: как только начинаю худеть, начинаю болеть». И оправдано для себя девушка возвращается туда же, откуда ушла – к перееданию. 

С одной стороны, деструктивные формы снятия перенапряжения нам нужно менять на конструктивные. С другой стороны, мы помогаем клиенту менять мышление».

Мастер-класс Валерия Ромацкого «Психокоррекция нарушений пищевого поведения: краткий экскурс» состоялся на Санкт-Петербургском саммите психологов.

Комментарии

Комментариев пока нет – Вы можете оставить первый

, чтобы комментировать

Публикации

  • Профессиональная идентичность практического психолога: готовность к новой ситуации
    28.06.2024
    Профессиональная идентичность практического психолога: готовность к новой ситуации
    В пленарной части 18-го Санкт-Петербургского саммита психологов состоялась дискуссия с участием Т.Ю.Базарова, А.Г.Асмолова, М.М.Решетникова, К.В.Павлова, А.Г.Караяни и Е.В.Сидоренко.
  • Новые рубежи психотерапии: практика осознавания потенциала
    28.09.2020
    Новые рубежи психотерапии: практика осознавания потенциала
    «Наша задача заключается не в борьбе с симптомами, а в создании условий, чтобы потенциал человека раскрывался в процессе терапии, он становился более реализованным существом, вырастал за пределы старых адаптаций», – подчеркнул Игорь Канифольский…
  • «Коронавирус: вызовы личности, обществу и государству»
    23.06.2020
    «Коронавирус: вызовы личности, обществу и государству»
    «Мы столкнулись с цифровым вызовом, на который более успешно отвечают те, кто стремится помочь другим», – отметил Тимофей Нестик в докладе на Санкт-Петербургском саммите психологов, в котором поделился результатами исследований влияния коронавируса…
  • «Кризис и пандемия – опасности и возможности»: доклад Дмитрия Ковпака
    19.06.2020
    «Кризис и пандемия – опасности и возможности»: доклад Дмитрия Ковпака
    С докладом «Кризис и пандемия – опасности и возможности» во время панельной дискуссии «Страхи и Надежды Человечества. Психология спасет мир?» на Санкт-Петербургском саммите психологов выступил кандидат медицинских наук Дмитрий Викторович Ковпак…
  • «Не-отрефлексированные вызовы современной эпохи»: доклад Михаила Решетникова
    18.06.2020
    «Не-отрефлексированные вызовы современной эпохи»: доклад Михаила Решетникова
    «Всеобщий ориентир прошлых веков – образованность и культура как основа общественного признания – сменился стремлением к материальному успеху при минимизации моральных принципов его достижения», – заметил Михаил Решетников на Саммите психологов…
  • Экзистенциальный оптимизм и пессимизм: доклад Наталии Гришиной
    15.06.2020
    Экзистенциальный оптимизм и пессимизм: доклад Наталии Гришиной
    Наталия Гришина, доктор психологических наук, профессор кафедры психологии личности факультета психологии СПбГУ, рассказала, почему пандемия коронавируса – это экзистенциальный кризис и какие поводы для оптимизма можно найти в этой ситуации…
  • Дистантная психотерапия: вызовы и границы
    25.09.2019
    Дистантная психотерапия: вызовы и границы
    «Мне очень легло то, что говорил Александр Асмолов о ремесле. Я не могу принять разговоров о научной психотерапии или об искусстве психотерапии. Для меня психотерапия – это ремесло, использование коммуникации для помощи обратившемуся человеку в решении его проблем. В этом смысле – она очень широкая, поэтому, когда я буду говорить «психотерапия», наверное, удачнее было бы говорить «психологические практики». Так что под «психотерапией» будут использоваться психологические практики, но с некоторым налетом того, что мне кажется уместным отнести к любой психотерапии: что не экзистенционально, то не психотерапия...»
  • XIII Саммит психологов: наша миссия – сохранить Человека
    06.06.2019
    XIII Саммит психологов: наша миссия – сохранить Человека
    2–4 июня 2019 года в Санкт-Петербурге проходил XIII Саммит психологов, который объединил более тысячи психологов из разных стран для обмена профессиональным опытом. Дискуссия в рамках открытого Форума психологов 2 июня была посвящена памяти выдающегося экзистенциального аналитика Александра Баранникова. Панельная дискуссия «Духовность. Сексуальность. Цифра. Куда уводят тренды?» задала участникам Саммита вектор работы по осознанию причин, направленности и последствий стремительных изменений в современном обществе для выполнения великой миссии: сохранить Человека...
  • А.Г. Караяни: «Поколение СВО — психологический актив созидания будущего России»
    22.08.2024
    А.Г. Караяни: «Поколение СВО — психологический актив созидания будущего России»
    «Абсолютному большинству ветеранов боевых действий требуется не помощь психиатра, а наша, психологическая, поддержка, не лечебно-реабилитационные, а реадаптационные формы социально-психологического вспомоществования».
  • Формула счастливой организации: от любопытства к мудрости
    13.08.2024
    Формула счастливой организации: от любопытства к мудрости
    Т.Ю. Базаров: «Если изначально во главу организационных ценностей поставлены уважение, внимание, доверие, и они приняты всеми сотрудниками компании, то в повседневной жизни остается лишь их поддерживать и распространять среди новичков, клиентов и партнеров».
  • И.К. Кудло об опыте оказания психологической помощи в приграничном регионе
    08.08.2024
    И.К. Кудло об опыте оказания психологической помощи в приграничном регионе
    Мастер-класс «Когда тревоге нельзя сказать: "Стоп!". Эффективные методы оказания психологической помощи взрослым и детям, проживающим в условиях хронического стресса и повышенной тревоги в приграничном регионе» провела на Саммите психологов коллега из Курска.
  • Д.А. Леонтьев: «Саморегуляция, цивилизация и дифференциальная антропология»
    30.07.2024
    Д.А. Леонтьев: «Саморегуляция, цивилизация и дифференциальная антропология»
    «Характерный диагноз нашего времени — это уже не депрессия, а скорее зависимость. Зависимость — это слом саморегуляции, замена саморегуляции принудительным регулированием внешними стимулами и внутренними импульсами».
Все публикации

Хотите получать подборку новых материалов каждую неделю?

Оформите бесплатную подписку на «Психологическую газету»