Скоро

12 — 14 февраля
Санкт-Петербург

IX Зимний фестиваль «Несказанная радость бытия. Психология телесности»

23 — 24 марта
Москва, online

Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Третьи Поляковские чтения по клинической психологии (К 95-летию Юрия Федоровича Полякова)»

24 марта
Санкт-Петербург, online

XX Мнухинские чтения: «Детская психиатрия России: история и современность»

31 марта — 1 апреля
Санкт-Петербург

X Международный научно-практический конгресс психологов-консультантов, психотерапевтов и представителей помогающих профессий «Помощь психологического консультирования, психотерапии в новейшее время»

1 — 2 июня
Online

III Международный психологический форум «Ребенок в цифровом мире»

22 — 23 июня
Москва

VI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Сухаревские чтения. Аутоагрессивное поведение детей и подростков: эффективная профилактическая среда»

12 — 13 октября
Киров

Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Детская психиатрия в фарватере современных медико-социальных проблем»

30 октября
Москва

8-я Всероссийская научно-практическая конференция «Психическое здоровье человека и общества: актуальные междисциплинарные проблемы и возможные пути решения»

Весь календарь

Контракт на психотерапию: заключать или нет?

/module/item/name

Мы все знакомы с понятием «терапевтический контракт» и чаще всего заключаем его с клиентами. Обозначаем мы его или нет, конечная цель консультации ясна хотя бы психологу — помочь человеку решить его запрос или проблему. Вот только что делать с клиентом, который приходит к психологу с заявлением: «У меня всё ужасно! Вы мне не поможете!» или: «Я был уже у 5-10-20 специалистов, и они не помогли, только хуже»? И вот с этим заявлением он в вашем кабинете.

Что делать?

Можно с ним попрощаться. Зачем тратить его и свое время, если человек заранее настроен проиграть? Зачем пытаться помочь тому, кто уже сложил ручки и упорно отпихивает брошенный ему спасательный круг? К таким же ситуациям я отношу и случаи, когда клиент решает посоревноваться в умственных способностях с психологом. У вас бывали люди, которые заявляют, что их IQ выше 200, или осведомляют вас о своих 5 «красных» дипломах или сообщают с порога, что прочитали все произведения Лиона Фейхтвангера в оригинале? Они хотят посоревноваться, и победить. Только не свои проблемы, а психолога.

Ситуация складывается почти патовая, и спасает только одно «но». Со всей этой чепухой они пришли к вам. Они кричат о помощи! Кто как умеет, но здесь и сейчас эти люди кричат о помощи.

Я бы переформулировала первое заявление из: «У меня всё ужасно! Вы мне не поможете!» сначала в: «Я считаю, у меня всё ужасно! Разубедите меня!», а потом и в: «У меня, правда, всё ужасно? Вы сможете мне помочь?».

Если человек проявляет нигилизм – это не значит, что он не хочет сотрудничать и заключать терапевтический альянс. Наоборот, он ему просто необходим. Мешает недоверие. Я не уверена, что это недоверие именно к психологу. Здесь уже дело вашей техники, ваших предпочтений в теориях и школах психологии. Факт остается фактом — нам нужно доверие клиента, чтобы помочь ему. Ведь наша реальность такова, что человек может прийти только на одну встречу к психологу, а потом резко передумать и пойти искать решение своих вопросов к друзьям, на танцы, в бар или на курсы лепки.

Вариантов у него много, а шанс попытаться помочь у вас – только один, здесь и сейчас.

Итак, первое, а иногда и единственное, что мы можем сделать – не быть, как клиент. Не опускать ручки как он, не впадать в уныние по поводу своей воображаемой беспомощности. В конце концов, он хочет нам доказать, что у него всё плохо, но при этом он гений, которому нипочем какой-то там психолог. Так почему же он пришел тогда к вам? Выходит, что его позиция изначально проигрышная.

В этом решении (не быть как клиент) два плюса. Первый: вы можете попробовать посотрудничать в решении его проблемы. Если и терапевт, и клиент уверены в безнадёжности консультирования, шансов нет вообще. И второй плюс: вы показываете ему пример того, что, оказывается, можно реагировать на те жизненные обстоятельства, с которыми он столкнулся, совсем по-другому.

Не значит – правильно или нет. Просто по-другому. Это само по себе может расширить горизонт человека, который к Вам пришел.

Итог простой: люди обращаются разные, далеко не все настроены позитивно, далеко не все верят, что им помогут, далеко не все хотят, чтобы им помогли. Но раз к психологу пришли, значит, есть шанс помочь. И если не решить проблему, не избавить от страдания, то хотя бы показать возможности для решения. Для кого-то даже заключение терапевтического контракта – уже помощь, о которой он мог только мечтать.

Опубликовано 28 октября 2019

Материалы по теме

Друзья «Психологической газеты» — о свободе, ценностях, осознанности и жизнестойкости
08.02.2021
XIII Саммит психологов: наша миссия – сохранить Человека
06.06.2019
Конференция «Культура. Психология. Искусство. Гештальт»: о личности терапевта, детстве и одиночестве
08.09.2022
Завершение терапии: опыт психотерапевта
16.04.2022
Психотерапия: провокативные методы и этические нормы
20.02.2022
Чем удивлял 15-й Саммит психологов? Рефлексия и действия
11.06.2021
Профессор Е. Сапогова об онтологии в консультировании
28.12.2020
Этические установки российских психологов-консультантов
02.12.2020
Изменение подходов к психотерапии и работа онлайн
02.11.2020
Тяжело переболевшие COVID-19 получают посттравматический стресс
02.11.2020
Тревожное реагирование и ПТСР: диагностика и лечение
23.09.2020
Народная кукла: женские архетипы в психотерапии внутриличностных проблем
14.07.2020

Комментарии

Оставить комментарий:

31 января 2023 , вторник

В этот день

Элина Викторовна Беляева празднует юбилей! Поздравить!

Наталия Владимировна Инина празднует день рождения! Поздравить!

Юлия Николаевна Бабина празднует день рождения! Поздравить!

Сергей Ефимович Падве празднует день рождения! Поздравить!

Скоро

12 — 14 февраля
Санкт-Петербург

IX Зимний фестиваль «Несказанная радость бытия. Психология телесности»

23 — 24 марта
Москва, online

Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Третьи Поляковские чтения по клинической психологии (К 95-летию Юрия Федоровича Полякова)»

24 марта
Санкт-Петербург, online

XX Мнухинские чтения: «Детская психиатрия России: история и современность»

31 марта — 1 апреля
Санкт-Петербург

X Международный научно-практический конгресс психологов-консультантов, психотерапевтов и представителей помогающих профессий «Помощь психологического консультирования, психотерапии в новейшее время»

1 — 2 июня
Online

III Международный психологический форум «Ребенок в цифровом мире»

22 — 23 июня
Москва

VI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Сухаревские чтения. Аутоагрессивное поведение детей и подростков: эффективная профилактическая среда»

12 — 13 октября
Киров

Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Детская психиатрия в фарватере современных медико-социальных проблем»

30 октября
Москва

8-я Всероссийская научно-практическая конференция «Психическое здоровье человека и общества: актуальные междисциплинарные проблемы и возможные пути решения»

Весь календарь
31 января 2023 , вторник

В этот день

Элина Викторовна Беляева празднует юбилей! Поздравить!

Наталия Владимировна Инина празднует день рождения! Поздравить!

Юлия Николаевна Бабина празднует день рождения! Поздравить!

Сергей Ефимович Падве празднует день рождения! Поздравить!

Скоро

12 — 14 февраля
Санкт-Петербург

IX Зимний фестиваль «Несказанная радость бытия. Психология телесности»

23 — 24 марта
Москва, online

Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Третьи Поляковские чтения по клинической психологии (К 95-летию Юрия Федоровича Полякова)»

24 марта
Санкт-Петербург, online

XX Мнухинские чтения: «Детская психиатрия России: история и современность»

31 марта — 1 апреля
Санкт-Петербург

X Международный научно-практический конгресс психологов-консультантов, психотерапевтов и представителей помогающих профессий «Помощь психологического консультирования, психотерапии в новейшее время»

1 — 2 июня
Online

III Международный психологический форум «Ребенок в цифровом мире»

22 — 23 июня
Москва

VI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Сухаревские чтения. Аутоагрессивное поведение детей и подростков: эффективная профилактическая среда»

12 — 13 октября
Киров

Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Детская психиатрия в фарватере современных медико-социальных проблем»

30 октября
Москва

8-я Всероссийская научно-практическая конференция «Психическое здоровье человека и общества: актуальные междисциплинарные проблемы и возможные пути решения»

Весь календарь