Перспективы регулирования психотерапевтической деятельности

Круглый стол «Современное состояние и перспективы регулирования профессиональной психотерапевтической деятельности» состоялся в рамках Международного конгресса «Психотерапия, психология, психиатрия — на страже душевного здоровья!». Организаторы: Министерство здравоохранения Российской Федерации, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Общероссийская профессиональная психотерапевтическая лига, Восточно-Европейский институт психоанализа, Российская психотерапевтическая ассоциация при участии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования Министерства здравоохранения Российской Федерации, Национальной саморегулируемой организации «Союз психотерапевтов и психологов», МОО «Европейская конфедерация психоаналитической психотерапии»; ГБУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова», Союза охраны психического здоровья.

Модераторами выступили: Макаров Виктор Викторович – профессор, доктор медицинских наук, президент ОППЛ и Национальной саморегулируемой организации «Союз психотерапевтов и психологов». Решетников Михаил Михайлович – профессор, доктор психологических наук, ректор Восточно-Европейского института психоанализа, член президиума Российского психологического общества.

Макаров В.В.: «В 1998 году, воодушевившись европейскими законами по психотерапии (прежде всего – австрийским законом), мы разработали первый проект закона по психотерапии для Российской Федерации... С 1998 года мы занимаемся законодательной деятельностью... У нас нет закона… Я не считаю, что мы потратили время впустую, несколько лет мы ездили по стране, собирали информацию у коллег о законодательстве. В результате мы создали саморегулируемую организацию, которая называется Национальная ассоциация «Союз психотерапевтов и психологов». Мы не остановимся на этом и дальше будем активно действовать.

С моей точки зрения, психотерапия просто создана для саморегулирования, а саморегулирование создано для психотерапии. Несколько лет назад мы с Михаилом Михайловичем ходили по Минздраву и пытались продвигать закон. Чиновники слов не понимали, которые там написаны. Я думаю, они и сейчас не понимают, потому что наше здравоохранение становится все более ургентным: оно спасает жизнь людей и ни на что другое государственное здравоохранение не ориентировано...».

Решетников М.М.: «...Первый вопрос: нужен ли нам закон? Безусловно, нужен. Для того чтобы психотерапия – и медицинская модель, и еще больше – психологическая модель – вошли в правовое русло. Потому что пока здесь полная вакханалия. Психотерапевтом может назвать себя кто угодно. На столбах в Москве, в Петербурге, я думаю, и других городах до сих пор висят объявления «Карты Таро, маникюр, педикюр, психотерапия». Прежде всего, закон нужен для защиты профессионалов.

Мы пока не защищены и это наносит ощутимый вред имиджу специальности. Люди годами готовят себя к тому, чтобы прийти к психотерапевту, приходят к какому-то, простите, идиоту и уходят от него с дурным мнением об этом конкретном человеке и обо всей профессии в целом. Нужен не просто закон, а закон, жёстко запрещающий самозванство в этой сфере. Закон, где прописан уровень профессиональной подготовки, профессиональных требований к тренингу, практике и даже этике.

Оглядываясь на прошедшее двадцатилетние, несмотря на свою относительно демократическую установку, я хочу сказать, что мы исходно, уж простите за такую самокритику, пошли неверным путем. Не нужно было делать всероссийского обсуждения этих законов. У нас большинство законов, которые мы получаем из Госдумы, написаны двумя-тремя людьми, прошли согласование в комитетах, изданы. Так вот, моя позиция на сегодняшний день: нам нужен любой, самый плохой закон, который решает всего две проблемы: установление законодательного поля и вывод из законодательного поля всех, кто мешает нам нормально работать...»

Лаврова Н.М. – психиатр, сексолог, нарколог, медиатор, председатель наблюдательного совета СРО Ассоциация развития психотерапевтической психологической науки и практики «Союз психотерапевтов и психологов»: «…Единственная организация национального характера, которая называется Ассоциация развития психотерапевтической психологической науки и практики «Союз психотерапевтов и психологов», объединяет психотерапевтов, психологов, коучей и медиаторов. Организация активно работает в настоящее время, и уже есть законодательство, которое позволяет нам находиться в правовом поле. Я, конечно, за закон о психологии и психотерапии, но у нас уже есть 315-й федеральный закон, который регулирует самоорганизацию по профессиональному признаку... согласно 315-му, закону мы имеем право сами создавать стандарты, у нас есть свой комитет по стандартам, который работает. Мы имеем право сами аккредитовать специалистов... и мы не вступаем в противоречия с правительством. Люди, которые вступили в СРО, защищены организацией…»

Бабин С.М. – профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой психотерапии и сексологии Северо-Западного государственного университета им. И.И. Мечникова, президент Российской психотерапевтической ассоциации: «Первое: на мой взгляд, правовое регулирование и этическое регулирование – это разные вещи, они пересекаются только отчасти и никаким законом этика не регулируется вообще. Второе: понятно, что ситуация меняется, и закон любой, даже идеальный, всех вопросов не решает, это просто некое улучшение ситуации, которое делает деятельность более цивилизованной в таких сложных социальных системах, как нынешнее государство. Поэтому закон несет функциональную нагрузку...

На мой взгляд, не могу согласиться (с Михаилом Михайловичем) – лучше никакого закона, чем плохой закон... Легче новый закон написать, чем изменить действующий закон...»

Костромина С.Н. – профессор, доктор психологических наук, заведующая кафедрой психологии личности, председатель учебно-методической комиссии факультета психологии СПбГУ, президент Санкт-Петербургского психологического общества: «... Собственно говоря, если мы говорим о законе о психологической деятельности, камнем преткновения на каком-то этапе стал вопрос одной единственной статьи – кто такой психолог, в связи с тем, что есть разные требования... Межведомственная разобщенность, разные требования не позволяют двигаться быстрее...»