Принципы психотерапии онлайн в Этическом кодексе ОППЛ

В период самоизоляции психологи и психотерапевты проводили консультации онлайн, возможно, некоторые продолжат работать в таком формате и дальше. Профессиональные этические кодексы реагируют на изменения в работе специалистов. Так, в Этический кодекс Общероссийской Профессиональной Психотерапевтической Лиги был внесен параграф о психотерапии онлайн.

Этический кодекс ОППЛ теперь включает в себя 10 принципов: «Ответственность», «Компетентность», «Моральные и законодательные нормы», «Конфиденциальность», «Благополучие клиента», «Профессиональные отношения», «Публичные заявления», «Методы оценки», «Исследовательская деятельность» и «Психотерапия онлайн».

Владимир Юрьевич Слабинский, кандидат медицинских наук, член Центрального совета, председатель Комитета по Этике и защите профессиональных прав Общероссийской Профессиональной Психотерапевтической Лиги, вице-президент СРО Национальная ассоциация «Союз психотерапевтов и психологов», отметил:

«Пандемия Covid-19 поставила психотерапевтов перед новыми вызовами. Даже те специалисты, которые ранее избегали работы онлайн, стали рассматривать этот формат как возможность оказания помощи своим клиентам. Ситуация потребовала экстренной разработки дополнительных документов, регулирующих правила сеттинга и этики оказания психотерапевтической помощи. Исследования, проведенные в разных странах мира, показали, что психотерапия онлайн эффективна, но подходит не всем клиентам. Несмотря на то, что онлайн и очную психотерапию объединяет общая теория, в практическом применении есть некоторые отличия, как например, есть отличия в индивидуальной и семейной психотерапии. Психотерапия онлайн не является эквивалентом обычного телефонного разговора или онлайн-встречи в мессенджере, хотя и подразумевает один из четырех форматов: общение по телефону, видеоконференцию, структурированную терапию по электронной почте и общение в текстовых чатах.

В свете вышесказанного и для повышения эффективности психотерапии онлайн был разработан новый 10-й принцип Этического кодекса Общероссийской Профессиональной Психотерапевтической Лиги (ОППЛ). На начальном этапе члены Комитета по Этике и защите профессиональных прав ОППЛ внимательно изучили как российский, так и зарубежный опыт. Так, были проанализированы «Предварительные рекомендации Европейской Ассоциации Психотерапии (ЕАП) по проведению психотерапии онлайн в ответ на пандемию коронавируса Covid-19», составленные Adrian Rhodes (экс-президент ЕАП, председатель «Ассоциации по консультированию и терапии в интернете», Великобритания); практические советы эксперта ЕАП по проведению психотерапии и супервизии онлайн Tom Warnecke (Великобритания); «Руководство Американской Психоаналитической Ассоциации по организации сеттинга в дистанционной терапии» (авторы Gillian Issacs Russell, Todd Essig). Анализ ранее накопленного опыта позволил разработать 10-й принцип (пункты «a», «b», «c», «d»), описывающий этические нормы психотерапии онлайн. В дальнейшем данное предложение открыто обсуждалось со специалистами, было рассмотрено на заседании Комитета по Этике и защите профессиональных прав и, как часть новой редакции Этического кодекса, 10-й принцип «Психотерапия онлайн» был 25 июня 2020 г. утвержден на XXII съезде ОППЛ».

«Психологическая газета» предлагает читателям ознакомиться с «Принципом 10: Психотерапия онлайн» Этического кодекса ОППЛ:

«Основополагающий принцип: Дистанционный сеанс психотерапии отличается от очной психотерапии. При этом дистанционный сеанс психотерапии имеет мало общего с обычным телефонным разговором или онлайн встречей в мессенджере. Психотерапевты, использующие данную возможность работы, стремятся помочь клиенту получить максимальную пользу от дистанционных сессий. Проведение психотерапии дистанционно не может снижать требования к уровню психотерапевтической работы.

Принцип 10.a: «Онлайн-психотерапия» обычно подразумевает один из четырех форматов: общение по телефону, видеоконференцию, структурированную терапию по электронной почте и общение в текстовых чатах. Психотерапевты, работающие дистанционно, осознают, что не могут гарантировать клиентам такой же высокий уровень конфиденциальности и безопасности, что и при очной психотерапии. Они берут на себя ответственность проинформировать клиента о возможной утечке личной информации из-за конструктивных особенностей интернет-платформ, использующихся при «онлайн-психотерапии», и обязуются приложить максимально возможные усилия для обеспечения приватности психотерапии.

Принцип 10.b: Психотерапевты, работающие дистанционно, гарантируют, что обладают достаточными навыками проведения «онлайн-психотерапии», понимают ее особенности и проводят с клиентами дополнительный инструктаж о необходимости формирования «герметичного» пространства и обязательном наличии необходимых технических средств у клиента, а также тренинг с целью адаптации клиентов к такой возможности получения психотерапевтической помощи.

Принцип 10.c: Психотерапевты с уважением относятся к праву клиента выбирать очный или онлайн вариант психотерапии. Возможность «онлайн-психотерапии» оговаривается с клиентом до начала психотерапии.

Принцип 10.d: Осознавая технические риски «онлайн-психотерапии», психотерапевты оговаривают с клиентом распределение ответственности за снижение качества психотерапии, вызванное техническим сбоем, — все риски берет на себя либо психотерапевт, либо клиент, либо оба в равной степени».