Клинико-психологическая диагностика нарушений психического развития у детей всегда являлась актуальной проблемой для специалистов, работающих в области специальной и клинической психологии. Однако после диагностирования любого нарушения психического развития ребенка перед специалистами и родителями неминуемо встает вопрос о том, насколько возможно корректирование процесса — медикаментозно или методами психологической коррекции.
Во-первых, психологическая коррекция принципиально отличается от детской психотерапии именно тем, что ее цели и задачи направлены как непосредственно, так и косвенно на общее развитие ребенка, в то время как психотерапия работает с эмоционально-личностной сферой. Всем известно, что детям с интеллектуальными и речевыми нарушениями многие методы детской психотерапии малодоступны, так как требуют развитого воображения, развернутых речевых формулировок и т.д. (Басилова, Белопольская, Инденбаум, 2013).
Второй проблемой психологической коррекции нарушений детского развития является необходимость создания для ребенка таких психологических условий, в которых он способен максимально реализовать свои интеллектуальные возможности. Для любого ребенка существует вероятность возникновения трудностей реализации и демонстрации своих интеллектуальных способностей, возникающих в той или иной ситуации. Это может быть, например, процедура тестирования, требование учителя или воспитателя давать быстрые или развернутые ответы, частые порицания и переживание неуспеха и своей несостоятельности, насмешки окружающих детей или членов семьи.
Вопрос психологической коррекции любого отклонения в развитии ребенка всегда должен решаться в контексте психологической коррекции всей структуры нарушения детского развития. Рассуждая о психологической коррекции детского развития, мы, как правило, ориентируемся на две возможные цели: это нормализация хода детского развития и компенсация дефекта развития.
Дело в том, что в процесс развития ребенка по мере его социализации вступает большое количество дополнительных факторов, среди которых важнейшее место занимают методы его обучения и воспитания, как в семье, так и в детских учреждениях. Эти методы не всегда являются адекватными. Традиционные методы обучения, популярные, к сожалению, и в настоящее время, предполагают много механического заучивания, запоминания и повторения. Те дети, которые плохо читают, должны больше читать, а те, которые некрасиво пишут, много писать. Такой подход противоречит основным положениям психологической коррекции, которая применяется именно в тех случаях, когда традиционные способы обучения уже доказали свою неэффективность (Белопольская, 2013).
Поиск адекватных методов коррекции интеллектуального развития показывает, что излишнее усложнение требований, стремление дать ребенку как можно больший объем разнообразных знаний не только не способствует коррекции интеллектуального развития, но и блокирует познавательную потребность в целом. Дифференциальная диагностика пограничных форм нарушений психического развития детей должна предусматривать большое количество индивидуальных различий, которое мы видим в нормативе. Поэтому бесполезно сравнивать познавательную потребность одаренного ребенка или ребенка с высокими интеллектуальными способностями и познавательную потребность ребенка с интеллектуальной недостаточностью. Гораздо эффективнее определить для ребенка с проблемами в интеллектуальной сфере приемлемый объем знаний, обеспечивающий ему в будущем выход в продуктивную жизненную фазу.
В настоящее время мы так и не располагаем единым точным определением, что такое интеллект. Часто интеллект рассматривается как некая общая умственная способность, позволяющая человеку понимать логические связи, делать умозаключения, абстрактно мыслить и т.д. Введение таких понятий, как эмоциональный интеллект и социальный интеллект, значительно расширяют это понятие. Нашим рабочим определением при решении вопросов клинико-психологической диагностики и коррекции стало определение интеллекта как общей способности к решению широкого класса задач. Таким образом, мы можем диагностировать и способность ребенка решать когнитивные задачи, и способность решать эмоциональные задачи. В психическом развитии ребенка все взаимосвязано. Л.С. Выготский писал о том, что психологическая диагностика развития ребенка должна опираться не на анализ элементов психики, но на анализ ее единиц, в которых интеллектуальная и аффективная составляющие слиты воедино. Этому же принципу следует и клинико-психологическая коррекция нарушений развития ребенка (Белопольская, 2017).
Как правило, люди любят делать то, что им удается лучше всего. Психологическая коррекция нарушений детского развития как раз и должна заниматься поиском той области продуктивной деятельности, в которой ребенок с интеллектуальной недостаточностью сможет почувствовать себя состоятельным.
Часто проблема психологической коррекции интеллектуального развития упирается именно в то, что ребенка с интеллектуальной недостаточностью пытаются развивать на неадекватном материале. Например, посещая музеи и театры, консерваторию, читая сложные тексты, такие дети не только не развиваются интеллектуально, а приобретают стойкий негативизм к искусству и чтению, которые им не доступны в силу разных причин.
Второй серьезной проблемой клинико-психологической диагностики и коррекции является адаптация к современному социуму детей с нарушением поведения.
В последнее время интерес ученых и практиков направлен на диагностику и коррекцию нарушений эмоционально-личностного развития. Достаточно остро встали вопросы о необходимости корректировать способности детей общаться как со сверстниками, так и в разновозрастном коллективе, адаптироваться в детских учреждениях, адекватно реагировать на огромный объем не всегда адекватной и позитивной информации. Для широкого контингента детей с ограниченными возможностями здоровья и детей-сирот эти проблемы стоят еще острее. Коррекция эмоционально-личностного развития современного ребенка требуется, прежде всего, для создания оптимальных условий, позволяющих максимальному количеству детей реализовать свои интеллектуальные возможности и способности.
Типичной ошибкой специалистов является смешивание проблем нарушений поведения, имеющих клиническую основу, и неправильного воспитания в семье. Следует отметить, что общепринятые положения о стилях семейного воспитания часто не работают в адрес детей с нарушениями психического развития вообще, и в отношении детей с нарушением поведения в частности.
Надо признать, что существует категория детей с нарушениями поведения, которая воспитывается в семьях с правильными установками, однако плохо адаптируется в детских дошкольных и школьных учреждениях. Проводя собственные исследования таких детей, мы обнаружили нарушения в их эмоционально-личностном развитии, которые выражались в повышенной агрессивности, негативизме, отсутствии чувств сопереживания и сочувствия. Как оказалось, эти дети требуют иных методов воспитания, отличающихся от общепринятых.
Современная психологическая коррекция и психотерапия, располагая довольно большим количеством методов, порой излишне увлекается самими методами, забывая о том, что конечная цель любой коррекционной работы с детьми — это их будущая социальная и трудовая адаптация в обществе.
Все дети, признанные специалистами обучаемыми, могут осваивать новые области знаний, доступные для их уровня развития. Комбинирование коррекционных методов обучения и воспитания может дать весьма хороший результат, позволяющий ребенку рассчитывать на успех в продуктивной деятельности в будущем.
Важнейшими критериями точности клинико-психологической диагностики и коррекции нарушений детского развития являются данные лонгитюдных наблюдений, позволяющих уточнять адекватность использованных методов.
Литература
- Басилова Т.А., Белопольская Н.Л., Инденбаум Е.Л. Современные проблемы психолого-педагогической коррекции нарушений интеллектуального развития у детей // Культурно-историческая психология. 2013. №4. С. 117–120.
- Белопольская Н.Л. Диагностика психологического неблагополучия детской и подростковой личности через анализ единиц самосознания // V Международный конгресс «Молодое поколение ХХI века: актуальные проблемы социально-психологического здоровья». М., 2013. С. 1–2.
- Белопольская Н.Л. Современные проблемы патопсихологического исследования детей дошкольного возраста // Детская и подростковая психиатрия: Клинические лекции для профессионалов / Под ред. Ю.С. Шевченко. 2-е изд., испр. и доп. М., 2017. С. 761–779.
Источник: Белопольская Н.Л. Современные проблемы клинико-психологической диагностики и коррекции нарушений психического развития у детей // Инновационные методы профилактики и коррекции нарушений развития у детей и подростков: межпрофессиональное взаимодействие: Сборник материалов I Международной междисциплинарной научной конференции, Москва, 17–18 апреля 2019 года. М.: Когито-Центр, 2019. С. 224–227.
Комментариев пока нет – Вы можете оставить первый
, чтобы комментировать