Опыт применения Терапии творческим самовыражением М.Е.Бурно (ТТСБ) в реабилитации участников СВО и их близких

Вспоминаю 2022 год, когда с началом специальной военной операции на какое-то время психотерапевтический, психологический мир замер в растерянности. Вопрос «Что же теперь делать?» завис в ожидании ответов. Спустя короткое время ответы стали появляться во множестве медицинских, психологических информационных источников. В большинстве это были ответы теоретические. Во множестве работ приводились списки психических расстройств, которые должны проявиться в связи с боевыми травмами, травмами свидетеля, с гореванием. Приводились обоснования применения конкретных методик, которые должны использоваться для помощи пострадавшим. Но не хватало живой практики работы с пациентами указанных категорий.

***

Наш опыт психотерапевтической работы с членами семей участников специальной военной операции (СВО) складывался с 2023 года на базе отделений реабилитации Самарской областной клинической больницы им. В.Д. Середавина. Здесь на протяжении всего реабилитационного периода военнослужащие, вернувшиеся из зоны проведения СВО, и члены их семей получают медикаментозное, физиотерапевтическое лечение по профилю имеющихся соматических заболеваний, занимаются лечебной физкультурой, терренкуром, а также получают психологическую и психотерапевтическую помощь. В статье сделаю попытку поделиться живым практическим опытом оказания психотерапевтической помощи ветеранам СВО и членам их семей в надежде на то, что этот опыт будет полезен практикующим врачам-психотерапевтам, клиническим психологам, помогающим восстанавливать душевное здоровье пациентов указанных категорий.

Подробнее остановлюсь именно на групповой психотерапевтической работе, проводимой с членами семей военнослужащих, участников СВО. Группа пациентов, являющихся членами семей участников СВО, неоднородна по своему составу и ее можно разделить условно на несколько категорий. Это родители участников СВО, а также их супруги. Также пациенты делятся на тех, чьи родные в настоящее время участвуют в боевых действиях, либо вернулись из зоны боевых действий в качестве ветеранов, либо их близкий является пропавшим без вести, либо близкий погиб, либо находится в плену. Каждая из выделенных категорий пациентов переживает характерные для нее душевные трудности, в связи с чем психотерапевтическая помощь имеет свои особенности.

***

Тяжелые переживания вызывают депрессивное расстройство (в т.ч. тревожно-депрессивное), реактивную психогенную депрессию невротического характера. В чем состоит клиническая картина депрессивных расстройств у членов семей участников СВО?

Основные симптомы характерны для переживания беды: нарушение сна с кошмарными сновидениями, бурные вегетативные реакции с сердцебиением, выраженными колебаниями артериального давления, гипервентиляционным синдромом с ощущением неудовлетворенности вдохом, мышечной дрожью (симптом «загнанной в клетку птицы»), синдромом раздраженного кишечника; тревога за близкого человека, переживание чувства несправедливости, чувство подавленности от невозможности изменить ситуацию, чувство безнадежности и т.д. Такие пациенты высказывают чувство собственной вины: «не уберег», «не спас», «не защитил».

Важным обстоятельством в клинической картине у обозначенных пациентов является наличие не только тревожных, депрессивных расстройств, связанных с тяжелыми жизненными ситуациями, но и наличие множественных соматических заболеваний, являющихся как результатом переживания стресса, так и ранее развившихся, но на фоне стресса перешедших в стадии декомпенсации или обострения.

Чаще всего речь идет о заболеваниях сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, острое нарушение мозгового кровообращения), эндокринной системы (дебют или декомпенсация сахарного диабета), опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, артриты, радикулопатии), пищеварительного тракта (гастриты, панкреатиты, язвенная болезнь), аллергические заболевания.

У таких пациентов, как правило, со временем острые тревожно-депрессивные расстройства смягчаются, и болезнь продолжает длительно тянуться хронически. На этом этапе пациентам необходима, прежде всего, психотерапевтическая помощь.

В психотерапевтической помощи пациентам применяются методы клинической классической психотерапии в индивидуальном и групповом форматах.

В индивидуальных встречах с врачом-психотерапевтом проживаются личные переживания горя, рассматриваются возможности смягчения тревожно-депрессивных переживаний, обнаруживаются ресурсы для облегчения прохождения душевных страданий конкретного пациента. При необходимости назначается медикаментозная терапия.

В качестве основного метода работы в группе мы применяем метод-школу клинической классической психотерапии — Терапию творческим самовыражением М.Е. Бурно. Метод рекомендуется Минздравом при «непсихотических тревожно-депрессивных расстройствах» [3, 4, 7, 8].

Учитывая наличие множественной психосоматической патологии у пациентов, опираемся на ранее разработанный автором статьи и применяемый на базе психотерапевтического кабинета Самарской областной клинической больницы им. В.Д. Середавина с 2005 года вариант Терапии творческим самовыражением М.Е. Бурно для пациентов с психосоматическими заболеваниями [9].

С 2023 по 2025 год врачом-психотерапевтом проконсультировано 870 пациентов (участников СВО и членов их семей). Из них за время работы нашей творческой группы в тот же временной период психотерапевтическую помощь в ней получили 579 человек.

***

Как проходят клинико-психотерапевтические встречи творческой группы для членов семей участников СВО?

Занятия проводятся 1 раз в неделю в уютной обстановке каминного зала с удобными мягкими креслами, с картинами на стенах, большим экраном, на который проецируются картины художников, фотографии видов природы, животных, растений. Тихо звучит музыка. Продолжительность занятия составляет 2 часа.

В связи с установленным сроком реабилитации пациенты попадают на 2 групповых занятия, что определяет наши психотерапевтические задачи — в практической творческой работе научиться приводить себя к светлому ощущению встречи с самим собой, к прочувствованию духовной опоры в себе, с тем чтобы в жизни возможно было пользоваться изученными психотерапевтическими приемами для самопомощи при различных душевных переживаниях.

В самом начале занятий знакомим пациентов с элементами характерологии. Это знакомство начинается с прочувствования разницы в мироощущениях — реалистическом (материалистическом) и идеалистическом (аутистическом). Познание мироощущений происходит в практической творческой работе, в сравнении картин, написанных художниками с различными мироощущениями.

От знакомства с мироощущениями переходим к краткому изучению здоровых характеров: синтонного (сангвинического), напряжённо-авторитарного, тревожно-сомневающегося, застенчиво-раздражительного, замкнуто-углублённого, ювенильного (демонстративного, неустойчивого), смешанного (мозаичного, «простонародного») [2, 5, 6].

Говоря о характерах, подчеркиваем, что нет плохих и хороших характеров. Каждый из них может нести в себе доброе и недоброе. Добро и зло только в живых людях.

Состав участников в группах постоянно меняется в связи с ограниченным двумя неделями сроком пребывания на реабилитации. Тем важнее видится построение общения вокруг заданной темы с научением целебному творческому самовыражению. Мы опираемся на основные темы ТТСБ: целебно-творческое общение с природой; ведение целебного дневника и записных книжек; творческий поиск одухотворенности в повседневном; творческое общение с литературой, наукой, искусством; проникновенно-творческое погружение в прошлое; создание творческих произведений; целебно-творческие путешествия; творческое коллекционирование.

Частота занятий 1 раз в неделю является достаточной, так как во время занятия участники получают большой объем информации, требующей дальнейшего чувственного, эмоционального проживания, осознания с формированием собственного отношения к переживаемому. Эта работа продолжается в течение последующей недели в личных беседах с психотерапевтом, в беседах с другими пациентами, участниками групповых занятий, в контактах с живописью (множество репродукций на стенах отделений, в палатах), в погружении в природу на территории медицинского учреждения, в фотографировании созвучного во время прогулок. И только одно знакомство с тем, как по-новому, творчески целебно можно общаться с природой, рассматривать картину или выращивать огурцы в теплице, раскрывает перед многими пациентами новый целебный мир.

***

Следует отметить несколько особенностей в проведении групповых занятий с членами семей участников СВО:

• особенно бережное отношение к участникам группы, т.к. в группе одновременно принимают участие пациенты с различными душевными переживаниями, в т.ч. острым переживанием горя;
• знакомство с реакциями стресса, их психическими и соматическими проявлениями, знакомство с психосоматическими расстройствами и связью между переживаниями стресса и их возникновением и обострением;
• избегание актуализации психотравмирующих переживаний для исключения провокации реактивных состояний и обострения соматических симптомов;
• изучение механизмов целительного стресса с выработкой внутренних организменных лекарств (это важно, т.к. многие пациенты не хотят принимать искусственные лекарства, но ощущают необходимость помощи);
• изучение разницы в мироощущениях в творческом сравнении для дальнейшего поиска созвучного себе в картинах, фотографиях, объектах природы;
• практическая направленность занятий в связи с необходимостью получения быстрого положительного результата у пациентов (возможность на занятии прочувствовать силу целительного светлого переживания встречи с самим собой);
• обучение приемам терапии творчеством для их дальнейшего самостоятельного использования (пациенты сразу откликаются на информацию о приемах самопомощи, начинают осознанно использовать эти приемы во время прогулок, рассматривая картины в палатах и холлах).

***

Разъясняем суть наших творческих встреч. Говорим о том, как в последние годы — сначала ковидные, затем военные — невольно приходится жить под гнетом разрушительного эмоционального стресса, тревог неопределенности, тревог ожидания, горечи потерь. О том, что телу, подвергающемуся стрессовому напряжению, не всегда хватает внутренних адаптационных ресурсов, чтобы оставаться здоровым. Говорим о тех психосоматических заболеваниях, которые развиваются при истощении адаптационных ресурсов. И о том, что у организма есть природой запрограммированные возможности к самовосстановлению. Таким образом, знакомим с началами естествознания, психотерапии, характерологии без лишних сложных терминов, используя житейские примеры.

Объясняем, что творческое движение души помогает пробудить организменные защитные силы с выбросом в кровь мощных внутренних лекарств. И это творческое движение души, моменты целительного вдохновения мы переживаем, когда в сравнении различных картин, фотографий пытаемся прочувствовать созвучное, близкое себе. В этот светлый момент происходит встреча с самим собой, со своей самостью. Именно это светлое переживание помогает постепенно выбираться из душевной разлаженности, помогает ощутить опору в самом себе, увидеть свой путь, свой смысл. Словами М.Е. Бурно: «На вопрос о смысле «зачем жить?» отвечает не суждение-мысль, не логическое толкование, а свет содержательного чувства, содержательной любви. Этот свет несет в себе содержательный смысл, освещенный чувством, свою дорогу-предназначение в Человечестве» [5].

Именно творческое вдохновение помогает прочувствовать новый смысл, преодолеть страх, смягчить душевную боль. Ясность в этом вопросе вносит Марк Евгеньевич Бурно: «...вопросы смысла и бессмыслицы жизни, невзгод и невезучести, вопросы страха, тревоги и душевной боли – это все, в конце концов, вопросы настроения, а оно движется, и можно научиться способствовать его движению к свету. Поднять настроение может только творческое вдохновение» [1].

Помогая прочувствовать целительное творческое вдохновение, мы обучаем творческому общению с природой, живописью, с тем, что окружает в повседневной жизни. В процессе занятий возникает невольно поиск того, как человек сам чувствует, воспринимает природу или изображенное на картине. Главное в терапии творческим общением с природой, живописью в духе ТТСБ — в рассматривании своего чувства, своего переживания. Так открывается свое, личностное чувство.

Творческое общение является осознанным, содержательным переживанием общения с природой неповторимо по-своему, переживанием созвучного своей самособойности с чем-то особенным, тронувшим в природе. Благодаря терапии творчеством человек научается ощущать свое особенное душевное созвучие, согласие с очень важным для него в природе.

***

Поделюсь несколькими короткими фрагментами занятий. Привожу обобщенные отзывы участников групповых занятий, исключающие их идентификацию, но сохраняющие суть.

На экране для сравнения две картины, два портрета молодых женщин: «Портрет молодой женщины» Сандро Боттичелли и «Автопортрет» Зинаиды Серебряковой. Естественный, реалистичный автопортрет Зинаиды Серебряковой сразу же вызывает живой непосредственный отклик: «Она молодая, красивая, наслаждается своей красотой, здоровьем, самой жизнью. Смотришь на нее и на душе радостнее становится». А «Портрет молодой женщины» Боттичелли вызывает размышления. «Молодая, здоровая, статус у нее высокий, но какая-то она задумчивая, что-то гнетет ее, переживает о чем-то». Пытаемся поразмышлять о ее возможных переживаниях. Чаще предполагаются пережитые потери. Видится стойкость, сила духа, несгибаемость этой женщины. «Она все сможет преодолеть». Эта картина становится самым частым выбором у мам, потерявших своих сыновей. «Теперь я знаю, как мне жить, теперь я все выдержу», — так часто говорят они.

***

Держимся как бы в стороне от разговоров о травматических событиях, о политике. Но нет-нет, и в общей беседе вдруг кто-то начнет давать психологические советы по «проработке травмы». Надо, мол, прокричаться, прорыдаться, чтобы освободиться от душевной боли. Как врач, много лет проработавший с пациентами, страдающими соматическими заболеваниями, не могу согласиться с такими рекомендациями. Многие пациенты уже столкнулись с потерями, горем и пытались воспользоваться этим советом. «Попросила детей отвезти в лес, чтобы никто не слышал, как рыдать буду, — делилась горюющая мама. — Стало совсем плохо». У многих возрастных родственников военнослужащих имеются хронические заболевания. Дополнительная нагрузка на системы адаптации организма, переживающего тяжелые стрессовые реакции, зачастую ведет к их срывам. К сожалению, к нам нередко поступают родители, перенесшие на фоне эмоционального напряжения или горя тяжелые гипертонические кризы, инфаркты, инсульты, тяжелые обострения бронхиальной астмы. В группах мы стараемся осторожно прикасаться к теме горя. В то же время помогаем самовосстанавливающейся природе запустить целебное движение души, напоминая о том, как в природе затягиваются со временем раны у растений, у животных. Показываем примеры фотографий, сделанных пациентами, переживающими горе, с подписями самих пациентов.

Так, например, рассматриваем серии фотографий, отразивших трудный период в жизни моих пациентов прошлых лет. Мамы, супруги, проживающие боль потери близкого, внимательно всматриваются в детали фотографий, отмечают, как меняется состояние на фотографиях, с надеждой на то, что станет легче со временем. Последняя фотография в той серии так и называется: «Надежда». «Сегодня на лекции выбрала целебное фото «Надежда», которое согревает сердце и успокаивает душу», — говорит участница нашей групповой встречи. А многие другие участницы идут после занятия к берегу Волги, чтобы сфотографировать солнечную дорожку. «Это надежда», — говорят они. Фотографию с названием «Печаль» выбирают, как правило, мамы или супруги, потерявшие близких сравнительно недавно.

Об опыте проживании горя хочется сказать словами участницы группы: «Форма групповых занятий дает понимание — ты не один, каждый переживает и носит свою тяжесть и боль. А вместе нам легче. Нам не хотелось расходиться, как-то вдруг выливались свои горечи и боль, но рядом были сочувствующие. Мы научились видеть созвучное своей душе в природе, в живописи, тянулись душой в тот уголок природы, который отражал наше душевное состояние. И, когда ты всматриваешься, почему-то уходишь в свои мысли, потом хочется глубоко вздохнуть — и как-то спокойнее становится, как будто бы затягивается тоненькая пленочка, закрывающая боль и пустоту, страх и отчаяние».

***

Фотография с темным небом в звездах также не оставляет никого равнодушными. Большинство восхищены красотой звездного неба. Кого-то пугает одиночество ночью в лесу под звездами. Ветераны, принимающие участие в занятиях, всегда делятся тем, как «ночью лежишь на земле, минуты тишины, а над тобой небо в звездах. Словно сливаешься с этим небом, со всей Вселенной, с бесконечностью, все страхи проходят, так спокойно на душе становится в такие мгновения». Слыша такие откровения, другие участники встречи вглядываются внимательнее в это черное небо, в эти звезды. И кому-то из тревожащихся мам становится теплее на душе оттого, что ее сын не один, с ним есть это звездное небо, хоть на мгновения рассеивающее страхи.

***

Фрагмент занятия о целебно-творческом общении с природой, целебном фотографировании. Лидер выборов — фотография «Дуб у печального озера». Сразу несколько человек прочувствовали силу дуба, вцепившегося крепко своими корнями в размытую водой и иссушенную ветрами землю. «Он сможет выстоять, он выдержит!» Пасмурное, тяжело-тоскливое небо не удручало никого. Напротив, сегодня смогли прочувствовать успокаивающее воздействие уединения, отрешенности от всего окружающего мира, погружения в себя. Эта фотография вызвала глубокие философские размышления. Творческое движение души помогало открывать все более подробно свою уникальную душевную, духовную силу, свою ценность. Отец воина прочувствовал смысл в сохранении себя для молодых поколений: «Надо будет передавать молодому поколению знания, умения, глубокие моральные ценности, которые мы храним, опору на корни». Один из участников встречи выявил желание собрать поспевающие желуди и посадить их в своем саду, чтобы «вырос крепкий дуб». Эта тема вызвала живой интерес участников группы. «А разве нельзя пересадить саженец дуба в сад?» «Нет, он будет крепким, только когда пустит свой корень в землю и не будет травмирован пересадкой». И в этом коротком эпизоде — побуждение к действию, нахождение смысла, рожденные творческим вдохновением.

***

Особенностью групп является необходимость получения быстрого положительного результата у пациентов. Этому способствует изучение простых психотерапевтических приемов самопомощи, особенно с темой поиска одухотворенности в повседневном.

Природная самозащищающая работа видится в тех творческих стремлениях, к которым тяготеет человек в тревожно-депрессивных переживаниях.

Участники делятся, как самостоятельно, стараясь помочь себе в тягостном переживании безысходности, начинали рисовать (картины по номерам), собирать лазерную мозаику, тщательно выбирая сюжет картины (пейзаж, напоминающий место, где родился или жил в раннем детстве, изображения икон), фотографировать, ездить на родину предков, по местам их захоронений, знакомились с дальними родственниками, приобретали участок земли, чтобы разводить на нем грядки, выращивать растения, уходили на речку с удочкой, вязали мочалки и носки для военных, плели маскировочные сети, начинали заниматься в музыкальной школе, записывали короткие воспоминания о прошлом. Во всех этих делах важно было чувствовать себя самим собой, собой нужным другим людям.

Познакомившись с приемами терапии творчеством, пациенты сразу откликаются на полученную информацию, начинают осознанно использовать эти приемы во время совместных прогулок по территории, рассматривая картины в палатах и холлах, делая целебные фотографии и обсуждая их. Так общение перетекает за пределы группового пространства, продолжая свою целебную работу. В знакомстве, в сравнении способов, которыми другие помогают себе в проживании сложных душевных переживаний, открывается возможность осознать, что у тебя тоже есть багаж приемов, помогающих восстановить душевное равновесие после стресса. Пациенты увозят с собой аптечку из сделанных за время реабилитации целебных фотографий.

***

Поделюсь несколькими короткими фрагментами занятий, которые отражают другое важное в творческих группах.

Основные участники наших групп — члены семей военнослужащих, но часто в группах оказываются и участники военных действий. Занятия в таких смешанных составах имеют особую ценность.

Эпизод группового занятия. Рассматривали фотографии с пейзажами. И многих душевно трогают виды родной природы, вызывая теплые чувства, воспоминания из детства. А вот у участника боевых действий, недавно вернувшегося домой, совсем другие ассоциации: «там засада в кустах», «до того леса 150 метров в направлении на северо-запад», «в той посадке БТР прячется». Заметны вегетативные реакции, повышенная тревожность. Осторожно спрашиваем о том, что еще можно увидеть в этом лесу, какие еще чувства он может вызвать? На помощь приходят мамы, супруги военнослужащих, которые делятся своими ощущениями, воспоминаниями из детства, навеянными сюжетами. Отмечаю, как в процессе занятия меняется эмоциональное состояние служивого: успокаивается, удобнее устраивается на кресле, опираясь всей спиной на его спинку, в беседе участвует активно, но речь становится неторопливой, плавной. Основной целебный результат проявился после группы, когда служивому «захотелось найти и посмотреть в интернете старую добрую комедию».

Такие занятия важны для всех: для родственников, которые получают естественную возможность знакомиться с прошедшими по тропам войны служивыми. Такие встречи помогают прикоснуться к их переживаниям, тревогам, помогают находить с ними общие темы, учиться чувствовать их эмоциональное состояние, быть предупредительнее.

Такие занятия полезны для военнослужащих, которые в безопасном пространстве творческой группы, в окружении людей, так или иначе соприкоснувшихся с темой войны, учатся снова видеть в окружающем родной лес, родную речку, ощущать запах травы, слышать голоса птиц, открываться душой навстречу чувствам. Это очень непросто. Но это необходимо для того, чтобы жить, творить ценное для людей, для общества, чувствовать собственную ценность в этой жизни.

***

Бывают на наших занятиях непростые ситуации, но способствующие лучшему пониманию происходящего в целом в обществе, в душах людей, помогающие ориентироваться в потребностях в психотерапии.

Боевой командир вступает в беседу с категоричным отрицанием происходящего. Аргументирует свое отрицательное отношение тем, что «психология с запада к нам пришла, все теории и методы используются западные», «не хотим ничего о западном слышать, нам наши имена нужны, знания». Его аргументы дружно подхватывают другие участники группы. Одна из участниц, мама военнослужащего, тут же приводит в пример свою дочь, выучившуюся в Москве на психолога, говорящую обидные для мамы слова о «необходимости отделения от родителей по Фрейду». И здесь проявляется самая сильная сторона наших групповых занятий: рассказываю о методе отечественной клинической классической психотерапии — Терапии творческим самовыражением М.Е. Бурно. Рассказываю о том, что это метод самобытной отечественной психотерапии духовной культурой, вышедший из произведений русской психологической литературы золотого века, произведений живописи, музыки, науки (Достоевский, Чехов, Толстой и др.). Это метод, наполненный одухотворённостью, проникновенной земной простотой, сочувствием к страдающему человеку.

Эта ситуация, так или иначе повторяющаяся на занятиях, отражает общую ситуацию в нашем обществе, переживающем очередной переломный момент, кризис системы ценностей с поиском национальной идентичности.

***

Действительно, постоянно слышу просьбы показывать «больше нашего, русского, оно ближе, оно понятнее». На занятиях стараемся опираться на родную культуру, нашу историю. Трогают душевно картины Левитана, Шишкина, Поленова, Саврасова. Простые русские пейзажи с березками, могучие сосны, речка с храмом на берегу, деревня с домашними животными. «Когда совсем тяжело, иду в хлев к своим коровкам, поговорю с ними, они все понимают. Положит мне голову на плечо и плачем вместе, легче становится», — делится участница группы.

И это самый главный результат нашей совместной работы — человек, познавший свет, мгновение радости от творческого вдохновения, будет искать его в своей повседневной жизни, в окружающем, в работе.

***

В чем же чувствуют ценность общения участники творческих групп? Попробуем рассмотреть этот вопрос через призму откликов на занятия от наших пациентов.

Участники занятий отмечали:

• ценность бесед в теплой, доверительной, домашней обстановке;
• ценность информации о возможности помочь своему организму смягчить душевные переживания;
• научились конкретным творческим приемам, с помощью которых смогут существенно снижать тревогу;
• после занятий стало интересным то, о чем раньше не думали;
• появился живой интерес к жизни, желание внести в жизнь творческие занятия, наполняющие душу чувством вдохновения;
• желание продолжать творческие занятия самостоятельно.

Из отзывов участников групп:

• «Ценно живое общение, возможность делиться своими чувствами, переживаниями с теми, кто пережил подобные состояния, это приносит удовлетворение и спокойствие»;
• «Очень интересные, познавательные, насыщенные занятия, которые учат наблюдательности. После занятий много фотографировала и многое замечала в природе, в картинах, в быту стала замечать всякие мелочи и детали»;
• «Общение с живописью стало целым открытием. После занятий совсем по-другому рассматривала картины на выставке, сознательнее всматривалась в природу, окружающие предметы»;
• «Открыла лечебную силу в общении с живописью, природой, музыкой, бытом для помощи себе даже в самые тяжелые времена. Надо просто найти то, что сближает тебя с созвучным местом, даже с листочком»;
• «Беседы проходили в теплой атмосфере. Узнала много полезного для себя. Оказывается, чтобы помочь восстановиться после себе стресса или потери близкого человека, необязательно пить таблетки. Нас лечит природа, музыка, даже фотографии, сделанные самой»;
• «Мне очень помогают эти занятия переживать горе. Очень тяжело это переживать. Здесь общение очень приятное, картины рассматривали, слушали музыку. Это успокаивает и отвлекает от негативных мыслей»;
• «После этих занятий буду пользоваться всеми рассмотренными приемами. Тем более что целебных фотографий я уже себе сделала. Буду продолжать!»;
• «Очень интересные, познавательные занятия. Обсуждали, анализировали, рассматривали картины знаменитых художников, зарисовки о животных, о природе, о людях. Услышали разные мнения, научились главному — наблюдательности. Буду на мир смотреть другими глазами».

***

Безусловно, ценность общения в группе в особом целебном эмоциональном психотерапевтическом контакте, что тоже является частью метода ТТСБ.

Но главное здесь — в поиске созвучного себе. Красной нитью через каждое занятие проходит тема разности мироощущений, характеров — суть ТТСБ. Именно в сравнении разных мироощущений, в попытке прочувствовать свое на контрасте с иным происходит светлая встреча с самим собой, своим глубинным Я, самостью, своей духовной опорой.

Из отзывов участников групп:

• «Ценно было прочувствовать, что по восприятию окружающего мира люди отличаются друг от друга, все понимают по-своему. И важно найти свое в природе, в картинах, в работе, тогда оно станет лекарством. Ценно после такого общения посмотреть на мир по-другому, приобрести новый ценный опыт»;
• «Меня удивило, что в картинах можно увидеть что-то необычное, что душевно успокаивает. Проницательное проживание созвучной картины, которая близка на данный момент моему состоянию, очень помогает»;
• «Рассматривали фотографии, каждый находил отклик в какой-то фотографии. Я тоже теперь стараюсь в природе искать что-то для себя близкое, созвучное, фотографирую. Конечно, постараюсь заняться своим любимым делом — рисованием»;
• «После занятия об общении с живописью совсем по-другому рассматривала картины на выставке. Ощутила, что обрела на занятиях внутреннюю духовную опору. В дальнейшей жизни буду применять эти методики»;
• «Нам очень нужны такие занятия. Мы учились, как «душой лечить душу, как душой лечить тело». Как это важно — жить в «созвучии с природой», находить что-то свое, пусть самое маленькое, но очень нужное для души. Написала после занятий несколько поэтических зарисовок».

***

И еще очень важное происходит после наших занятий, касающееся именно собирания своей духовной индивидуальности, укрепления своего духовного стержня, своей идентичности. Многие наши пациенты, оказавшиеся в тесном соприкосновении с военными событиями, оказывались в ситуации социальной изоляции. Приходилось сталкиваться с непониманием окружающих, отчуждением даже близких родственников, осуждением со стороны знакомых. Многим приходилось месяцами избегать ситуаций, предполагающих общение с другими людьми. После занятий я прошу в тетрадке записать о главном, что случилось с участниками на занятиях. Случалось важное! Они начинали подписывать свои отклики так: «семья Н., родители участника СВО», «супруга участника СВО», «Н., мама мобилизованного на СВО сына», «отец мобилизованного СВО», «мама двух мобилизованных сыновей, волонтер Боевого Братства», «ветеран боевых действий Н.», «мама сыновей СВО», «мама сына, который отдал жизнь за мир на Земле», «мама погибшего воина НН, позывной «Ннннн», погиб в Н-ской области, пос. Н».

Заключение

Из сложившегося за время работы с творческой группой понятно, что в наше трудное время метод Терапии творческим самовыражением М.Е. Бурно важен для душевно и телесно страдающих близких ветеранов СВО, особенно дефензивных душой, тягостно переживающих свою беду, ощущающих ненужность людям, свою беспомощность перед жизненными обстоятельствами. Целесообразно рассматривать метод к применению не только в качестве краткосрочного коррекционного и профилактического средства, но и в качестве средства самопомощи своими отдельными приемами. Также интерес представляет долгосрочная психотерапевтическая помощь с возможностью устойчивой стабилизации душевного состояния.

Список литературы

1. Бурно М.Е. Клиническая психотерапия. М.: Академический Проект, ОППЛ, 2000. 719 с.
2. Бурно М.Е. Клиническому психологу о характерах // Психологическая газета. 9 сентября 2025 г.
3. Бурно М.Е. Коротко о терапии творческим самовыражением (ТТСБ) // Психологическая газета. 14 апреля 2022 г.
4. Бурно М.Е. О существе отечественной терапии творческим самовыражением (ТТСБ) // Психологическая газета. 12 декабря 2025 г.
5. Бурно М.Е. О характерах людей (психотерапевтическая книга). М.: Академический проект, 2013. 639 с.
6. Бурно М.Е. Первый шаг в Терапию творческим самовыражением // Психологическая газета. 20 апреля 2021 г.
7. Бурно М.Е. Терапия творческим самовыражением (отечественный клинический психотерапевтический метод). 4-е изд., испр. и доп. М.: Академический Проект; Альма Матер, 2012. 487 с.
8. Краткосрочная Терапия творческим самовыражением (метод М.Е. Бурно) в психиатрии: коллективная монография / под ред. М.Е. Бурно и И.Ю. Калмыковой. М.: Институт консультирования и системных решений; Общероссийская профессиональная психотерапевтическая лига, 2015. 240 с.
9. Маркова И.П. Вариант метода терапии творческим самовыражением М.Е. Бурно для пациентов с психосоматическими расстройствами // Психотерапия. 2018. №6(186). С. 78–89.